・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　当科では近隣クリニックからのご紹介による糖尿病患者の学習入院が主でした。アルドステロン症などの副腎疾患に対する負荷試験目的の入院も増加傾向です。学習入院では、糖尿病を学習するだけでなく、血糖管理、合併症精査を行います。1型糖尿病の方にはインスリンポンプ療法、特にリアルタイムCGMを用いたインスリンポンプ療法（SAP療法）の導入も行っています。
　次いで、近隣のクリニックや病院からのご紹介、救急車で搬入された糖尿病ケトアシドーシスや高血糖高浸透圧症候群などによる入院が多い傾向でした。

　狭心症は、カテーテル検査・治療を合わせると循環器内科で最も多い患者数です。頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテルアブレーション治療）も徐々に増加しております。心不全患者も年々増加しており、原因となっている心臓病の検査や治療を行っています。いずれの疾患の平均在院日数も全国平均とほぼ同等です。

　高齢者の健康意識の変化に伴い、高齢者の大腸ポリープ切除目的の入院や大腸内視鏡検査入院が多くなっていると思われます。結腸憩室性疾患で入院になるのは結腸憩室炎、結腸憩室出血がありますが、抗血栓薬内服を行う高齢者が増えていることが、増加に繋がっていると思われます。高齢化による胆管結石、胆管炎が増えていると思います。

　当院呼吸器内科は3名の呼吸器内科専門医を含む5名の常勤医で在籍しており、最新の設備とエビデンスを用いて幅広い呼吸器疾患に対応できると考えております。その中でも全国的に高齢の肺癌患者さんが増加していることに伴い、当科でも比較的高齢者の肺の悪性腫瘍、主に肺癌の検査、診断、治療に関する入院が最多になっております。肺癌の確定診断をつけるためには、経気管支肺生検法（気管支鏡検査）やCTガイド下肺生検などを行っていますが、なるべく迅速かつ安全、確実に診断するために、クリニカルパスを用いて原則3日間の短期検査入院で行っております。
　肺癌の治療には、主に手術や放射線治療、化学療法（抗がん剤治療）などがあります。幸い当院では、がん専門のスタッフと最新の施設（放射線治療室、化学療法室など）が充実しており、個々の患者さんにとって最適の治療方針を、患者さんの希望中心とし、放射線治療科専門医、緩和ケア専門医やがん専門の看護師などと横断的かつ頻回に治療方針を相談、決定し、診断から治療、緩和医療まで切れ目のない癌治療が可能となっております。化学療法（抗がん剤治療）の患者さんは、始めの１コースは安全のために入院で行っておりますが、なるべく短期入院とし、2コース目以降は外来化学療法室にて外来治療での継続が可能な体制をとっています。放射線治療も患者さんの状態にもよりますが、入院または外来どちらでも治療可能です。積極的な治療が難しくなった場合も、緩和ケア内科とも連携しながら患者さんに寄り添った緩和ケアを提供しています。すなわち最後までの看取り、緩和ケア病棟への転院、在宅診療への切り替えなども、多少在院日数が長期化しても、御本人と御家族が最適な療養環境を整える準備ができるまで話し合いを重ねています。また、手術に関しても2名の呼吸器外科専門医が常勤として在籍しており、肺癌や気胸、膿胸などで手術適応がある場合、ほとんどすべての患者さんに対して当院で手術を行っております。
　抗酸菌感染には、結核と非結核性抗酸菌症がありますが、当院では特に最近増加傾向の肺非結核性抗酸菌症の診断、治療に力を入れています。令和7年から毎週木曜日に専門医による専門外来を開始し、患者さんをご紹介いただき、入院患者も急増しております。
　また、当院では難治性疾患である間質性肺炎の研究、臨床を積極的に行っており、患者さんの割合も多くなっております。専門医による間質性肺炎外来もあります。疾患特異性から平均在院日数がやや長くなっておりますが、急性期の治療が終了後、ある程度病状が安定し、慢性期に移行した患者さんは、難治生かつ経過も長い疾患であるため、早めの退院（通院治療）または転院を心がけています。

　免疫介在性・炎症性ニューロパチー及びパーキンソン病主体の変性疾患の診療が主体である。変性疾患に関連した誤嚥性肺炎等の感染症も高齢化により増加している。

　腎臓内科では、慢性腎臓病（CKD）、慢性腎炎、腎不全、尿路感染症、体液・電解質異常など、幅広い腎疾患の診療を行っています。
　令和7年度は、腎・尿路感染症による入院が最も多く、抗菌薬治療を中心とした診療を行っています。また、慢性腎炎や慢性腎不全に対して、腎機能や尿所見などを評価し、腎機能低下の進行抑制を目的とした治療を行っています。必要に応じて腎生検などによる精査も行い、病態に応じた治療方針を検討しています。
　低ナトリウム血症をはじめとする電解質異常や体液量異常、酸塩基平衡異常についても、原因を精査しながら適切な補正・治療を行っています。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　日本全国では出生数減少傾向となっているものの、当地域ではお産が多く、それに伴う病的新生児へ数多く対応していることが大きな特徴といえます。
　また、当院小児科常勤医のサブスペシャリティーである「内分泌：低身長」、「アレルギー：食物負荷試験」、「神経：痙攣性疾患」への精査といった入院も取り扱っております。
　その他、感染性胃腸炎、気管支喘息、川崎病といった急性期疾患への入院診療件数が徐々に増加しつつあります。

　当院外科では、消化器癌の手術とその後の抗がん剤治療を中心に行っています。
　また、良性疾患の手術も多く令和7年度は痔核、鼠径ヘルニア、胆嚢結石症などの疾患は併せて300例ほどの手術を行いました。特に、痔核手術は直腸肛門病センターを設立したことで増加傾向にあります。
　合併症を少なくするように努力し、在院日数を減らす取り組みをしております。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　乳房全摘術、部分切除術を行っており、合併症を起こさずに適正な在院日数を目指しています。再発や薬物療法の患者の緊急入院も積極的に受け入れています。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　当院の救急科は3名の救急専門医（うち2名は救急指導医）で構成されており、全員が過去に3次救急救命センターで研磨を重ねてまいりました。また、同時に3名とも脳神経外科専門医資格も有しており、神経救急疾患の診断・初期治療を得意としています。
　昨今話題の地球温暖化により酷暑日数が顕著に増加していることから、高齢者の熱中症による搬送が増加傾向にあります。熱中症に合併して高度脱水や尿路感染症を伴う症例が多く厳重な輸液管理を必要とすることが多いが、我々救急科の得意な分野でもあり、ほとんどが2日から14日の入院で軽快退院となっています。
　また週に1度、大学病院時代に同僚であった血液内科医が、救急の研修に訪問するため血液疾患も確定診断、適切な転院先が見つかるまで入院することもあります。

　当院では、大腿骨近位部骨折に対しては早期手術、早期リハビリテーション開始を原則としておりますが、活動性の再獲得に時間を要することが多いため、術後2週程度の時期でのリハビリ病院転院を勧めています。
　股関節や膝関節の変形性関節症によりQOLの低下が認められる場合は、人工関節置換術を行い、概ね術後2週程度で自宅へ退院しています。
　脊椎手術に関しては、内視鏡手術など低侵襲手術を行うことで早期退院につなげています。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　眼瞼下垂は術式により、術後安静のため1泊入院していただいております。

　患者総数は前年度と比較して大きな変化はなく、横ばい状況です。脳血管障害においては、脳梗塞での入院が多く、内科的な加療を中心とした保存的治療対象となる患者が多い傾向にあります。脳脊髄外傷においては、転倒や転落による頭部外傷が中心であり、手術的加療のない保存的加療となる患者の入院が多い傾向にあります。なかには経過途中で慢性硬膜下血腫に発展する方もいます。脳神経外傷での入院のうち平均年齢が若くなっている疾患群では、15歳以下での小児例の経過観察入院が多く、平均在院日数も短い傾向にあります。一方、高齢者の場合には、併存疾患も多く、入院期間が長くなる傾向にあります。前庭機能障害の診断での入院患者の主症状はめまいです。経過観察入院となり保存的加療にて症状の改善を認め、比較的早期に退院になることが多いです。
　当科の特徴として、手術的加療に至る脳血管障害、脳脊髄外傷患者は比較的少なく、保存的加療の後、自宅退院や回復期リハビリテーション病院への転院となり、併存疾患のある患者の場合には転院になる傾向を認めています。脳脊髄外傷については、小児から成人、高齢者まで広く入院加療を行っています。

　当院呼吸器外科では肺の悪性腫瘍（肺癌・転移性肺腫瘍など）の手術や気胸の手術・処置（胸腔ドレナージ等）を中心に行っています。また膿胸を中心とした感染症の処置や手術も積極的に行っています。膿胸はもともと状態の悪い患者が多く、さらに長期間の胸腔ドレナージを必要とするという疾患の特徴上、入院期間が長くなり転院率も高くなる傾向があります。手術及び外科的処置が必要な疾患は積極的に受入ながらも、合併症を少なくするように努力し、在院日数を減らす取り組みをしております。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　当院皮膚科での入院患者数は、膿皮症（蜂窩織炎、丹毒など)が最多で、次いで帯状疱疹、紅斑症、薬疹の順でした。膿皮症及び帯状疱疹は、昨年度と同様に入院患者の多くを占めています。
　脳脊髄の感染を伴う炎症（主に帯状疱疹性髄膜炎）については、脳神経内科と連携のもと、入院管理は皮膚科で対応する体制を継続しています。

　泌尿器科で最も多い手術は結石に関する手術です。当院は体外衝撃波結石破砕機と内視鏡によるレーザー破砕術の設備を兼ね備えており、東葛地区における結石治療施設の中核病院として機能しております。近隣をはじめ、多くの医療施設より患者をご紹介いただいており、症例数は年々増加傾向です。また、破砕率も非常に高く、近年増加の一途を辿る結石症例における地域医療に大きく貢献しております。なお、結石治療に際して事前の処置又は施術の一環として行われる尿管ステント留置は、およそ100件に及びます。
　次いで多く集計されているのは前立腺癌の生体組織検査（生検）です。前立腺癌のマーカーであるPSAの検診での普及や高齢化等による本疾患の罹患率上昇などがその背景にあると考えられます。本検査につきましても、近隣から日々多くの患者さんをご紹介いただいております。なお、患者の背景にもよりますが、当院での生検診断率は極めて高く、70％となっております。また本年より、標的生検システムを導入いたしましたので、これにより、さらなる診断率の向上と正確な病巣診断が期待できます。
　膀胱癌に対する内視鏡手術（経尿道的膀胱腫瘍切除術：TUR-BT）を受ける患者も多く、年間100件余りとなっております。
　以上の業績は、地域の中核病院として多くの医療施設よりご紹介いただけていることが結果として表れるものと勘考いたします。

　当院では白内障手術を中心に手術をしております。
　当院の強みとして、他科との連携が必要な患者さんにも安心して治療を受けて頂けます。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

　心房細動に対するカテーテルアブレーションは、昨年より増加しています。新たな治療法であるパルスフィールドアブレーションを導入し、治療成績の向上に寄与しています。
　経皮的冠動脈ステント留置術は、安定狭心症、急性冠症候群（不安定狭心症、急性心筋梗塞）に対して、24時間365日対応できる体制で行っております。
　閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療（四肢の血管拡張術）は、昨年より60％増加しています。

・同一の手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

　消化器内科の治療入院では、大腸内視鏡的粘膜切除術が常に1位です。難治性腹水に対する濃縮再静注法を繰り返す患者さんが増えています。内視鏡治療を積極的に行っていることが、近隣施設に周知され、内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的乳頭切開術などが増えていると考えられます。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　腎機能が高度に低下した患者に対しては、将来の腎代替え療法を見据えた診療を行っており、血液透析が必要となる患者には、透析導入に向けた内シャント造設などの準備を計画的に進めています。令和7年度は内シャント造設が当科の主要な手術となっています。内シャント造設が困難な場合、長期留置カテーテルの挿入を行っています。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

　当院外科では、消化器癌の手術とその後の抗がん剤治療を中心に行っています。
　また、良性疾患の手術も多く令和7年度は痔核、鼠径ヘルニア、胆嚢結石症などの疾患は併せて300例ほど手術を行いました。特に、痔核手術は直腸肛門病センターを設立したことで増加傾向にあります。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。
・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　乳房全摘術、部分切除術を行っており、合併症を起こさずに適正な在院日数を目指しています。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

　人工関節全置換術で股関節周囲の筋ダメージを少なくするため前方アプローチを採用し原則的に術翌日より歩行訓練を開始しており、術後2週程度で自宅退院可能です。
　脊椎手術においても低侵襲化を目指し、内視鏡下手術や腰椎前方手術を導入していることから術後早期に離床が可能であり、術後2週以内に退院が可能です。
　骨粗鬆症性椎体骨折は画像診断で骨折治癒経過を予測し、不良な者に対しては積極的に椎体形成を行い早期ADL再獲得を目指しています。
　骨折に対しては、できる限り受傷後早期に手術治療を行い、術前のADLを開腹できるように努めております。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。
・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　軟部腫瘍は筋肉より深部に存在する良性腫瘍で、大部分は脂肪腫です。極力筋肉を切らずに腫瘍を摘出することで、術後疼痛や機能障害を減らして、少しでも早く回復するよう心掛けております。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。
・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　手術総数については、昨年度よりやや減少しています。頭蓋内腫瘍摘出術の組織診断別にみると、主に神経膠腫、髄膜腫、転移性脳腫瘍の手術になり、これは昨年度までと大きな変化はありません。やや転移性脳腫瘍手術件数の減少が脳腫瘍手術総数の減少に至っています。患者槽の高齢化により頭部外傷後の慢性硬膜下血腫での手術件数は多数を占めていますが、昨年度と比べて本手術件数も減少しています。今後も同手術は一定の件数で推移していくものと推察致します。当科では、脳内血腫に関しては可能な限り低侵襲手術を心掛け、神経内視鏡を用いた脳内血腫除去術を行っています。昨今、やや内視鏡下脳内血腫除去術が増加傾向にありますが、従来の開頭での手術も同様に患者の状態に応じて行っています。また、患者の病態に応じて、神経内視鏡を用いた第三脳室底開窓術も行っています。脳梗塞・急性期において経皮的脳血栓回収術に至る患者は決して多くはありませんが、処置が必要な患者については適時、脳血管内治療での血栓回収術を行っており、脳卒中センターとしての役割を担っています。疾患の特異性から、慢性硬膜下血腫の平均在院日数は短く、転院率も低い傾向にありますが、疾患の重症度や高齢などの要因が重なり、入院期間が長くなり、転院率も高くなる傾向にあります。
　当科では、脳神経外科領域の標準治療を広く提供出来る状況にあると考えています。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。
・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　当科では、心臓・大血管手術を中心に行っています。近年の高齢者社会の急速な進行により、心臓血管外科でも高齢者に対する治療が増加傾向にあり、大血管については胸部大動脈・腹部大動脈共にステント内挿術にも対応しています。さらに、併存疾患を多く有する患者の重症化も顕著で、心臓血管外科医だけでなく、多職種が介入したハートチームを形成し他覚的なアプローチを行っています。手術後の心臓リハビリテーションも積極的に取り入れ、退院までのお手伝い、退院後も社会復帰までのお手伝いなども行っております。診療の工夫により患者の早期退院、早期ADL獲得、早期社会復帰を心がけています。末梢血幹手術は対応できない場合もあり、その場合は相談によりしかるべき施設へのご紹介も行っています。

・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　当院呼吸器外科では肺の悪性腫瘍（肺癌・転移性肺腫瘍）や気胸、膿胸に対する手術を中心に行っています。いずれの手術もほぼ全ての症例で胸腔鏡を用いた低侵襲な手術を行い、良好な成績を上げています。気胸に対する肺嚢胞手術は術前日数が長くなる傾向がありますが、多くの気胸の症例では緊急入院となり、予約外の緊急枠での手術になることが多いためです。また膿胸手術で転院率が高いのは、もともと状態の悪い患者の割合が多く、術後のリハビリを目的とした転院が多くなっています。単孔式胸腔鏡下手術（1つの小さな傷で行う手術）などの新しい低侵襲手術を積極的に取り入れながらも、安全性と根治性を追求し、早期社会復帰を可能とする手術を目指しております。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。
・患者数が10未満の数値は「-」としています。

　泌尿器科で最も多い手術は結石に関する手術です。当院は体外衝撃波結石破砕機と内視鏡によるレーザー破砕術の設備を兼ね備えており、東葛地区における結石治療施設の中核病院として機能しております。近隣をはじめ、多くの医療施設より患者をご紹介いただいており、症例数は年々増加傾向です。また破砕率も非常に高く、近年増加の一途を辿る結石症例における地域医療に大きく貢献しております。なお、結石治療に際して事前の処置又は施術の一環として行われるステント留置は、およそ100件に及びます。
　また、膀胱癌に対する内視鏡手術（経尿道的膀胱腫瘍切除術：TUR-BT）も症例を積み重ねており、地域の中核病院として多くの医療施設より患者をご紹介いただき、これを受け入れております。なお当院では、合併症がより少ないとされる灌流液に生理食塩水を用いる手技を採用しています。また、がんの広がりをより確実に把握し完全切除を可能とするため、アラグリオという薬剤による前処置のもとに手術を行っております。
　全体として、泌尿器科の手術症例は年々増加しております。
　前立腺癌の治療におきましては、放射線治療を積極的に推進しており、近年標準治療となりつつある寡分割照射を取り入れ、施行しております。これにより、少ない照射回数で患者の負担を少なくできることが大きな利点です。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。

　当院では白内障手術を中心に手術をしております。
　当院の強みとして、他科との連携が必要な患者さんにも安心して治療を受けて頂けます。

・同一手術において複数の手術手技を行った場合は主たるもののみカウントしています。
・厚生労働省が示す軽微な手術および輸血関連は除外しています。